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什么是尖锐湿疣

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什么是尖锐湿疣?引起尖锐湿疣的原因?尖锐湿疣有哪些症状?尖锐湿疣要做什么检查?尖锐湿疣的诊断方法?尖锐湿疣有哪些并发症?尖锐湿疣的药物治疗?针对这个问题小编组织了成都棕南医院医生和网络写下下面这篇文章,希望对您有所保证,>>>如果您嫌阅读麻烦,可以在线咨询本院医生<<<

什么是尖锐湿疣?

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋,发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力,临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。本病早在公元一世纪已由Celsus氏所报道,认为是同性恋所致,后来通过Oriel氏等人(1971年)从好发部位及流行病学的调查,认为是由于性滥所致。其病名首见于《灵枢经》。后世《薛已医案》中也记有:“疣属肝胆少阳经,风热血燥,或怒动肝火,或肝客yin气所致。”指出了本病的病因病机。而具体到尖锐湿疣,则应属现代的产物,极有可能是随着性病传入我国而发生。

 

引起尖锐湿疣的原因

 

尖锐湿疣的感染通过性接触传播,接触部位的小创伤可促进感染,当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时,感染就可能产生,它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。

 

 

尖锐湿疣有哪些症状

 

尖锐湿疣的典型症状表现为菜花状、鸡冠花状及柱状的肉芽或肉疙瘩;通常呈白色或灰白色;部分患者会发现疣体表面有分泌物,散发着恶臭的气味。

 

在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。

 

病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。有严重肝病的患者湿疣可增大。妊娠可使湿疣复发或生长加快。

 

 

尖锐湿疣要做什么检查

尖锐湿疣的检查一、醋酸白试验:本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者 才能被醋酸脱色。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

 

尖锐湿疣的检查二、免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

 

尖锐湿疣的检查三、组织化学检查:取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

 

尖锐湿疣的检查四、病理检查:病理检查在尖锐湿疣检查中,属于准确度很高的一种方法。它从尖锐湿疣的症状着手,通过检查来判定是否为尖锐湿疣。病 理检查主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。

 

尖锐湿疣的检查五、基因诊断:迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

 

尖锐湿疣的诊断方法

 

临床上尖锐湿疣的诊断主要是根据典型症状和接触史,病理检查结果来确诊。

 

尖锐湿疣应于以下这些疾病作鉴别

 

1.生殖器鳞癌:多见于40岁以上或老年人,皮损向下浸润,发生溃疡,组织病理有特征性改变。

 

2.扁平湿疣:为多个湿丘疹融合成片状的皮损,多见于肛周,皮损处可查到梅毒螺旋体,梅毒血清试验呈阳性反应。

 

3.珍珠状阴茎丘疹病:为沿冠状沟排列,针头及粟粒大小的皮色或淡粉红色丘疹。组织病理无凹空细胞。

 

4.假性湿疣:损害为局限于小阴唇的粟粒大呈鱼卵状淡红色小丘疹或绒毛状改变,皮损表面光滑,醋酸白试验阴性,病理上无具有诊断意义的凹空细胞。

 

5.鲍温样丘疹病:为棕红色或色素性小丘疹,组织病理可见异型鳞状细胞及类似原位癌的组织象。

 

 

尖锐湿疣有哪些并发症

 

1、尖锐湿疣可以并发恶性变。流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。有报道说明 5%~10% 的外阴、宫颈、肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌,还发现 15% 阴茎癌、 5% 女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的。许多实验研究也证明 HPV 、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。

 

2、本病常与其他 STD 并发,约 1/3 尖锐湿疣患者同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等,应注意检查,及时发现和治疗。

 

 

尖锐湿疣的药物治疗

 

应用抗病药物。一般只要坚持规则的综合治疗能起到一定效果。由于目前没有特效的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

 

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